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微光启航，笃行致远
作者 | NewAgingPro团队
排版 | Lucy
AgeClub带着国内银发赛道企业家们2024年9月1日-9月8日实地考察欧洲超老龄社会，经合组织（OECD）38个国家65岁以上人口比例平均为18%，已经全面进入中度老龄化社会。预计中国将在2025年进入中度老龄化，本次AgeClub带着问题去看欧洲走过的老龄化社会发展路径及经验，有哪些参考答案可给中国从业者“抄写"？
根据联合国标准，65岁以上人口的比重超过7%即为老龄化社会，14%以上为中度老龄社会，超过20%为深度老龄化社会。
2023年中国65岁以上人口数量为2.17亿人，65岁及以上人口占总人口的15.4%，这一比例标志着中国已经进入中度老龄化社会。
日本、意大利和德国是当今世界老龄化最严重的三个国家。
我们比较熟悉的邻国，日本和韩国的老龄化问题日趋严重。日本2023年65岁以上人口比例升至28.4%；韩国65岁以上人口比例为15.8%，呈现持续上升趋势，有预测认为韩国可能于2024年迈入“超高龄社会”。
欧洲是全球最早步入老龄化的地区，也是人口全球老龄化形势最为严峻的地区，日本1999年进入中度老龄化，20多年前也曾远赴欧洲学习养老行业经验，2000年介护险的制定出台也能看到欧美制度体系的痕迹。我们知道欧美国家整体财富水平、支付能力高于亚洲，但是国家之间养老体系差异非常大，在不同的人文价值、社会形态、养老体系、财政来源、地理位置等影响因素，呈现的不同的养老商业形态。
中国曾提出9073，不管欧洲还是日本，政府都主张老年人在尽可能不离开其原生居住环境的条件下，鼓励居家养老并且保持与社会紧密的联系，以便更好地融入社会。这种模式能够让老人可以不脱离原社交圈，持续保持较高的社会性，为老年人提供更好的生活品质。
除了护理服务以外，政府会安排NGO组织、公益基金等来维持公益活动的运营，比如安蒂康泰协会Aldrekontakt的咖啡团体。安蒂康泰协会是一个非营利性的组织，与瑞典各地的咖啡团体合作，每月举办咖啡社交活动，致力于预防和消除瑞典老年人非自愿的孤独感。目前，协会共有1200名志愿者，为大约2000名老年人提供服务，老年人平均年龄为87岁。通过组织丰富的活动，协会旨在缓解高龄长者的孤独感，帮助他们结识同龄人并找到社交群体。有研究表明，孤独对老年人身体健康的影响相当于每天吸15根香烟，从而降低生活质量。
AgeClub观察到，大多数欧洲国家在养老支付方面主要依赖税收或保险这两种财源，因此大多数养老福祉用品都纳入了这一体系。在瑞典，65岁以上老人经过评估，医生会出具康复处方，各类职业治疗师开始介入。通常首先会使用助行产品帮助老人提升自理自立能力，如助行器、轮椅等，鼓励老人尽可能保持独立自主的能力，日本“自立支援”的理念也是类似。
在日本养老模式结构中，家庭养老：社区养老：养老设施比例大约为7:2:1，轮椅等介护福祉用品的租赁由介护险支付70%-90%，个人支付10%-30%，个人仅需每月500-5000日元（约人民币25-250元人民币，按10%计算）。如果正常使用或以外，一般没有维修费用。
● double Aging的问题
什么是double Aging？即双重老龄化。
指人口结构中老年人口数量的增加，这种现象不仅表现为65岁以上的人群数量上升，而且80岁及以上需要照护的老年人群也在不断增加。在这种情况下，照护者和被照护者都是老年人，将面临更加严重的抚养问题。
中国老龄化过程呈现进程短，规模大的特点，预计到2050年前后，中国老年人口数将达到峰值4.87亿，占总人口的34.9%。其中，65岁及以上的老年人口数量将达到3.4亿左右，double Aging的矛盾将会更加凸出。
● 护理人员不足急需优化劳动力结构
据了解，进入深度老龄社会的欧洲、日本虽然每年护理人员逐年增加，但仍面临护理人员不足的问题，在欧洲每5个人就有1个人在医疗护理行业就业。根据日本厚生劳动省报告数据显示，2025年介护人才缺口在32万人，为了弥补劳动力不足，日本大量引入海外劳动力，10 年内增长了近两倍。
● 财政支付的压力，延迟退休是大势所趋
早于我国进入深度老龄化社会的日本早在1970年代就着手提高退休年龄，迄今为止推行50年，日本领取养老金的年龄已从上世纪70年代的60岁提高到65岁，但是大多数人选择70岁退休，甚至更晚。此政策推出缓解了劳动力相对紧缺以及养老金缺口大的局面。
2024年9月国务院决议，中国法定退休年龄逐步延迟至3年，即中国退休年龄女性58岁（原55岁）、男性63岁（原60岁），从国际横向对比来看，中国退休年龄仍然是相对较低的。
比较有趣的点，据不完全统计，全世界除了中国以外，退休年龄均不区分男女。在重视男女平等上，瑞典人体现得尤为突出，性别差异和社会分工被缩小到极致，连厕所都不区分男女，有一种说法说这是极端“女权主义“的体现。
● 养老科技AgeTech和人性化服务矛盾的问题
在AgeTech领域中国走在全球的前列，中国作为全球供应链的重要参与者，能够高效地生产和分发各种产品，使得中国在AgeTech领域的供应链、物流、成本方面具有很大的优势，中国制造业出海也成为趋势。
在前往欧洲之前，AgeClub曾推测，欧洲国家相对富裕，那么养老科技产品应该种类繁多，且在欧洲养老服务体系中将得到广泛应用以降低成本提高养老服务质量。然而，在走访欧洲的Rinkeby vǎrd- ochomsorgsboende林克比养老公寓、DANVIKSHEM丹维克谢姆养老院两家养老机构后，并未观察到类似的现象，反而在监测设备和方法上都使用非常克制。
比如，为防止认知症老年人走失，国内通常会采取门禁系统、摄像头、穿戴防走失定位设备等措施进行防范。但在欧洲，AgeClub未观察到类似的技术设备。据我们了解，为防止老年人走失，机构通常会采用以下措施：
环形空间，机构内走廊均设计为可循环的环形；
色彩区分，公共区域的色彩搭配、“归家”的特征标识；
家的归属感，除了护理床以外，老人均自带家具软装入住，提升家的熟悉感；
融入自然，绿色自然空间的融入，保持注入生命活力；
谈话打断，通过聊天的方式转移注意力；
上前陪同，以陪伴的方式不露痕迹地引导到安全的位置；
防走失隐形设备，经患者本人同意后将设备隐藏在随身物品内。
在欧洲让认知症老人穿戴防走失设备，即便是隐形也必须经本人同意（非家属同意），充分体现对人的尊重、隐私的保护。
企业在老龄化下的商业机会选择
● Etac聚焦出行和助浴场景，从区域布局到全球化
成立于1973年，总部位于瑞典斯德哥尔摩，在全球70多个国家开展业务，员工人数1400多名；2023 年营业额约为4.5亿欧元，其客户群体涵盖公共部门和养老机构，包括政府、医院、经销零售商，以及老年和伤 友群体等，Etac的目标是为个人、家庭成员和护理人员提供优质生活的护理产品解决方案。
Etac公司成立节点正是瑞典进入中度老龄化的关键时期，识别老龄化市场潜力后，在成立初期便制定了以环波罗的海地区收购为核心的战略，以丰富产品线并逐步拓展至全球市场。旗下目前共有9个品牌，专注于出行和助浴场景的辅具康复类产品。公司的研发中心位于丹麦，而制造中心则分别设在美国和波兰，Etac的销售网络已遍布全球70多个国家，这些品牌和产品共同构成了Etac的产业生态，为用户提供了一站式的康复解决方案。
● Olivia统一认证及服务标准，提供高端定制护理服务
公司成立于2001年，在瑞典各地设有10个当地办事处，为有个性需求的人提供个人援助服务和解决方案，如居家照料、居家医疗照护等服务，服务对象主要是瑞典高端富裕阶层，为客户提供内容丰富、有尊严和安全的生活。
在欧洲没有类似国内的家政行业，Olivia Personal Assistance在业务类型上类似具有家政能力的私人护理公司，个性化制定针对性的方案，其中由各种通过专业认证的角色提供护理服务，员工数量近9000人，其中50%-60%为兼职，通过线上系统进行订单管理。参与护理服务的职业治疗师包括PT运动疗法或物理疗法(physio therapy)、OT作业治疗(occupational therapy)和ST言语治疗(speech therapy)等。
值得说明的是，这类服务的提供目前在国内尚属空白，但需求存在，可为国内有高净值客户的保险、信托、资管、地产等企业提供可持续的客户服务能力。
● 索迪斯Sodexo集团 Base主业优势能力在银发赛道做细分业务
全球领先的综合设施管理服务商，1966年成立于法国，总部位于巴黎。拥有 430,000 名员工，每天为 45 个国家/地区的 8000 万人提供餐饮、设施管理、员工福利和家庭服务。
企业主营业务是是餐饮设备、设施管理，借助其主营业务的工业制造及物流优势能力，在欧洲开展家庭护理业务，跟瑞典首都 Stockholm政府已签订长达26年的康复辅具设备租赁及物流服务协议（2003年-2029年)，服务230万本地居民，每年服务订单10000+个。
● 斯德哥尔摩技术Region stockholm 规模和服务品质兼顾的解决方案
欧洲最大的医疗保健提供商之一，斯德哥尔摩技术通过约 1,200 个医疗中心组成的网络为本地居民提供高质量的居家医疗护理和康复辅具服务。
斯德哥尔摩技术是政府指定的TAC中心(Center for technical aids)，每年服务20万人次+，员工只有280名，致力于为斯德哥尔摩南部地区的居民提供康复辅具服务，市场份额占比约3/4，为该地区居民提供咨询、培训、定制、租赁、配送、回收及维修等方面的支持。
斯德哥尔摩技术在居家医疗护理市场占有率上有绝对优势，并非所有业务都完全独立运营，部分采用了外包合作的形式。这种合作模式使得斯德哥尔摩技术能够专注于其核心业务领域，同时借助外包合作伙伴的专业和资源，提高整体竞争力。这种策略的成功实施，进一步巩固了斯德哥尔摩技术在市场的主导地位。
欧洲研学之旅让AgeClub及同行企业家汲取了欧洲在应对老龄化社会方面的经验，也看到未来双重老龄化社会背景下可能出现的社会问题，同时也认识到中国银发经济的潜力与挑战，以及中国在地化落地商业项目可的机会和问题，AgeClub将持续关注全球银发产业的发展及机会，为社会各界提供有价值的洞察和建议，共同推动中国银发经济的繁荣发展。
见微光，走远路！
特别感谢颐爸妈、Etac
对本次欧洲研学活动的大力支持
END
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