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M社区居家养老服务中心位于郑州市主城区,是最早开展社区居家养老服务的试点之一。
M社区居家养老服务中心的服务范围涵盖街道内四个社区。其中两个社区居民多为本地居民,收入来源主要为农产品种植、房租收入以及农保金,家庭经济水平较低。另两个社区居民以工厂的退休工人为多,而且他们多数来自全国各地,经济来源主要为退休金或者养老金,家庭生活水平较高。这4个社区内各自设有党群服务中心、儿童之家等基础设施,同时教育资源相对丰富,社区内经常组织丰富多彩的文娱活动,丰富社区居民的日常生活。
中心负责人谭主任透露,在中心刚刚成立的时候,大家都是摸着石头过河,由于大家之前都没有接触过养老服务,所以对开展哪些服务,如何开展服务都是在借鉴其他地方的做法,同时,社区中需要服务的老年人数量也很少,他们都处于观望的状态,我记得刚开始的第一个月,只有两位老人要求提供服务,而且还是清洁卫生。
故在M社区居家养老服务开展的初期,其任务主要有以下方面:
第一,对社区老年人的基本情况进行系统的调查存档,如身体状况、经济基础、居住情况、服务需求等,以便中心制定有针对性的服务计划,满足社区老年人需求。
第二,宣传社区居家养老服务这一新型养老方式,提高社区居民知晓度,以提升其享受及参与社区居家服务的主动性、积极性,并通过免费体验方式让社区老年人了解服务的内容,认同社区居家养老这一新型的养老服务模式,从而继续享受养老服务。
第三,向社会招募专业人员及建立全面的管理制度,如人事管理制度、项目监督评估制度等,为养老服务项目的开展奠定良好的基础。
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作为为老服务的具体提供者,M社区居家养老服务中心的一线养老护理员各自负责一部分老人,由于提供服务的人员基本是“4050”人员,专业服务技能有所欠缺,因此,中心定期邀请相关专家对服务人员进行专业技能培训,以更好的适应并满足社区老年人的服务需求。
在运营初期,中心与接受社区居家养老服务的家属及老人之互动关系尚在摸索、适应阶段,服务对象要求的工作内容则以居家环境清洁、打扫的比例最高,因此,简单的培训尚能满足服务需求。
但是,随着服务对象范围的扩大,服务内容逐渐向精神慰藉、心理疏导等层面深入,那些仅仅能提供居家照料和家政服务的4050人员显然不能满足老年人的这些新的养老需求了。
图片为作者拍摄,图文无关
这时,M社区居家养老服务中心开始转变承担新的角色——社会资源的整合者、链接者,将各种能够推动社区居家养老服务的发展,各种有助于改善老年人生活的社会资源链接到一起,共同参与到养老服务的提供中。
在谈及其他社会主体参与养老服务提供方面,中心负责人谭主任提到:“现阶段与服务开展初期相比,养老服务的参与主体数量和种类都有所提升,一方面,志愿者开始参与到养老服务的提供中,在一定程度上减轻了我们的工作压力,另一方面,社区中的服务资源也逐渐得到挖掘运用,我们现在已经与社区内的超市达成合作,超市会将老人需要的产品送到家,并且与社区内医院建立合作关系,定期为社区老年人体检、普及医疗卫生知识。”
另外,中心与各社区的网格员形成良好互动,随时了解社区老年人的动态需求。中心的服务对象很多都是由社区的网格员介绍过来的,而且,中心工作人员也经常与社区网格员开展互动,在增进合作关系的基础上,对社区老年人的最新动态也能够及时了解到。
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在M社区居家养老服务中心运营初期,中心仍未建立完善的管理制度。随着养老服务项目的开展,M社区居家养老服务中心在制度建设方面已趋于完善,对整个服务项目的流程作出了严格的规定。
同时,中心在人员管理方面形成了相对完善、系统的制度,对各岗位的职责都作出了明确的规定,而且可以通过员工每天的工作日志对其工作情况进行评估反馈。社区居家养老服务员和老人及老人家属的互动关系更深一层,相互间已建立了信任关系,服务内容不仅包含家居清洁,代购、助行、等服务也被一些老年人所接受,是以照顾者为中心的运作模式。
此时,中心的服务流程已基本形成,老人首先需要填写书面服务申请,其次要提供街道的证明材料,再次中心的工作人员会上门评估老年人的基本情况,若情况属实,则签订服务协约,为老年人提供服务,并且服务过程都有相关的记录,为今后的服务作参考,当然来申请服务的老年人基本上都是符合免费申请条件的老人,申请自费服务的老年人几乎没有。
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中心持续在辐射的社区内宣传居家养老服务,以使服务惠及的群体更加广泛。运营半年后,M社区居家养老服务中心所服务的人数较发展初期已有了明显的增长,目前,享受配餐服务的老年人为500多人,个人清洁、更换洗涤固定服务人将近100人,每月电访探访300人次,医疗康复以及药物管理固定服务人数为89人。
随着政府政策的完善,能够享受到社区居家养老服务的老年人数量越来越多。郑州市政府正逐步加大对社区居家养老服务的政策以及财政支持,迄今为止,已有8类老年群体属于政府购买服务对象,能够免费享受养老服务的老年人数量得到了明显的增长。
在这个背景下,M社区居家养老服务中心的服务对象范围也随之日益广泛,越来越多的社区老年人有条件接受优惠、免费的社区居家养老服务。
以日托照料为例,在服务起步阶段,服务免费申请的条件较严格,符合三无、孤寡老年人,低保、低收入、重点优抚对象,80岁及以上独居或仅与重度残疾子女居住,90岁以上四个条件之一且具备基本生活自理能力的老年人方可申请,如此,一些不符合免费申请条件但家庭经济较为困难的老年人就被拒之门外,无法免费享受此项服务,而现如今日托照料服务的免费申请条件有所降低,只要是80岁及以上生活能够自理的老年人就可以免费申请日托服务。
一位享受日托服务的老年人说:“我以前来日托中心体验过,日托提供的服务还有工作人员都挺好的,但就是收费有点高,我就没有再继续过来,现在好了,政策放宽了,我也能免费来享受服务了”。
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